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Desafios dos Sistemas de Saúde

O aumento na expectativa de vida e consequente envelhecimento da população somado a predominância de doenças crônicas/degenerativas tem exigido que a área da saúde se atualize e invista cada vez mais em diagnóstico, prevenção e tratamento de doenças.

Entretanto a realidade da saúde é de constante escassez de recursos. Por isso é importante que qualquer decisão seja precedida de uma minuciosa avaliação de custos gerados e benefícios proporcionados aos pacientes e sistema de saúde.

Economia da Saúde

Esse cenário motivou a aproximação de duas áreas aparentemente sem relação: saúde e economia e dessa junção surgiu a Economia da Saúde, disciplina que já faz parte das grades de diversos cursos relacionados ao assunto e do sistema de saúde em geral.

Embora tecnicamente nova no Brasil, a Economia da Saúde tem se mostrado fundamental para ajudar os gestores da área a avaliar a melhor forma de alocar os recursos disponíveis, buscando otimizar os resultados clínicos, econômicos e humanísticos.

Vários conceitos e técnicas de economia já são utilizados para resolver impasses que afetam o sistema de saúde diariamente. De forma pragmática, para responder se um novo medicamento ou equipamento deve ou não ser incorporado a um sistema de saúde, é preciso saber se o custo global do mesmo, compensa os ganhos que ele proporciona.

A Economia da Saúde na Avaliação de Tecnologias em Saúde

Já a Avaliação de Tecnologia em Saúde (ATS) é o processo de investigação dos resultados clínicos, econômicos e sociais da utilização das tecnologias na saúde, tais como medicamentos, equipamentos, sistemas e procedimentos por meio dos quais o serviço de saúde é prestado. Ela visa analisar as implicações clínicas, sociais, éticas e econômicas do desenvolvimento, difusão e uso da tecnologia em saúde.

Por meio dos subsídios técnicos fornecidos pela Economia da Saúde, a ATS torna viável a análise de aspectos clínicos ponderado por aspectos econômicos de uma tecnologia.

Dessa forma, rompe-se o paradigma de tomar decisões em Saúde unicamente baseada em custos – visando primordialmente economia financeira – ou somente em aspectos clínicos – tornando inviável a sustentabilidade dos sistemas de saúde.

A economia como norteador de decisões

Os estudos econômicos são de grande importância para a gestão de saúde. Os dados resultantes dessas áreas de estudo fornecem indicadores sobre a eficiência e custos das tecnologias de saúde, além de explorar alternativas de financiamento e subsídios para acesso ao mercado.

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Health System Challenges

The increase of life expectancy rates and, as a result, having an elderly population with most of them having chronic/degenerative diseases has required an update in the health field with better diagnosis, prevention and diseases treatment.  Although, this field is always suffering with not having  enough resources. That’s why it is important that before making any decision there will be a detailed assessment of costs created and benefits to the patients and health system.

Health Economics

Apparently, this scenario brought together two very different fields:Health and economics, and with both together we have Health Economics, a subject which is already part of many courses related to the topic and to the health system in general.

While Health Economics is technically new in Brazil, it has shown itself essential to help the manager of the field to assess the best way to dispose the available resources, trying to make the clinical, the economical and the humanistic result better.

Many concepts and techniques of economics are already been used to solve problems that daily affect the health system. In a pragmatic way, to answer if a new medication or equipment should or shouldn’t be incorporated to health system, we need to know if its global cost is worth the gains it provides us.

Health Economics in the Health Technologies Assessment

As we can see, the Health Technology Assessment (HTA) is the process of investigation of clinical, economical and social results of the use of technology in the health field, such as medicines, equipments, systems and procedures and through them the service of health is provided. Its goal is to analyze the clinical, social, ethical and economical implications of the development, the propagation and the use of technology in health.

Through the technical subsidies given from the Health Economics, the HTA makes viable the analysis of clinical aspects considered by economical aspects of a technology.

This way, the paradigm of making decisions in health based just in expenses is broken — having financial economy as the main goal — or just in clinical aspects — making impracticable the health system sustainability.

Economy as a decision guide

Economy studies have big importance to health management. The data resulted from these study fields give us information about the efficiency and the costs of health technologies, besides exploring financing ways and subsidies to access the market.[:]